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L'obésité et l'économie de la prévention - Objectif santé - ocde - 9789264084872 - Livre - Unitheque.com
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L'obésité est passée au premier plan des politiques de santé publique dans le monde. Avant 1980, nettement moins de 10 % de la population étaient concernés. Depuis, la proportion a doublé ou triplé dans beaucoup de pays et, dans près de la moitié de la zone OCDE, 50 % ou plus des habitants sont en surpoids. Grave facteur de risque pour [...] [lire le résumé du livre]
Quel est le sujet du livre "L'obésité et l'économie de la prévention"
L'obésité est passée au premier plan des politiques de santé publique dans le monde.
Avant 1980, nettement moins de 10 % de la population étaient concernés. Depuis, la proportion a doublé ou triplé dans beaucoup de pays et, dans près de la moitié de la zone OCDE, 50 % ou plus des habitants sont en surpoids. Grave facteur de risque pour toute une série de maladies chroniques, l'obésité est devenue un problème majeur de santé publique.
On croit généralement que l'épidémie d'obésité a des explications simples et que des solutions devraient pouvoir y être apportées sous peu. Or, un examen détaillé des données fait apparaître une situation plus complexe, dans laquelle il est même difficile de trouver des informations objectives sur le phénomène. Autorités, professionnels de la santé et chercheurs, font face au défi de comprendre l'épidémie et d'élaborer une stratégie efficace pour la combattre.
Cet ouvrage contribue, par l'étude de multiples aspects du problème de l'obésité, à la mise au point de politiques scientifiquement fondées. Il examine l'étendue et les caractéristiques de l'épidémie, les rôles et influences respectifs des forces du marché et des pouvoirs publics, et l'impact des interventions. Une approche économique de la prévention des maladies chroniques est décrite, qui ouvre de nouvelles pistes par rapport à une approche plus traditionnelle de la santé publique. Les analyses ont été réalisées par l'OCDE, pour partie en collaboration avec l'Organisation mondiale de la Santé. Les principaux chapitres sont complétés par des contributions spéciales d'experts de la santé et de l'obésité comme Marc Suhrcke, Tim Lobstein, Donald Kenkel et Francesco Branca.
« Cet ouvrage présente une série de suggestions et de résultats précieux sur les mesures de prévention de l'obésité les plus efficaces. Tous les pays préoccupés par cette maladie y trouveront des conseils utiles pour définir des stratégies publiques propres à infléchir les tendances actuelles. » Julio Frenk, doyen de l'École de santé publique de Harvard
« Le message positif de ce livre est que l'épidémie d'obésité peut être vaincue par des stratégies globales regroupant de multiples actions au niveau individuel et à l'échelle des populations. » Ala Alwan, sous-directeur général de l'Organisation mondiale de la Santé
« Ce rapport novateur et fouillé adopte une approche pluridisciplinaire pour présenter un tableau précis des données dont les responsables ont besoin pour agir. » Martin McKee, professeur de santé publique en Europe, London School of Hygiene & Tropical Medicine
Sommaire
Sommaire et contenu du livre "L'obésité et l'économie de la prévention - Objectif santé"
Table des matières
Remerciements.................................................. 5
Abréviations 13
Chapitre 1. Introduction: Obésité et économie de la prévention. ....... 25
Obésité: l'étendue du problème 26
Obésité,santéetlongévité.................................... 28
Lecoûtéconomiquedel'obésité............................... 31
Conséquences pour la protection sociale et rôle de la prévention. . . 34
Cequel'analyseéconomiquepeutapporter..................... 36
Principalesconclusionsdel'ouvrage............................ 43
Vued'ensembledesautreschapitres........................... 47
Messagesclés ............................................... 49
Bibliographie................................................ 50
Contribution spéciale l: Promotion de la santé et lutte contre les maladies chroniques
: Quel impact sur l'économie?
(parMarcSuhrcke)........................................... 55
Chapitre 2. L'obésité: Tendances passées et projections pour l'avenir. . 63
L'obésitédanslespaysdel'OCDEetailleurs..................... 64
Mesurerl'obésité ............................................ 66
Tendances historiques de la taille, du poids et de l'obésité 67
Lesurpoidsetl'obésitéparcohorte............................. 72
Projectionsdestauxd'obésitéàl'horizon2020................... 74
Messagesclés............................................... 81
Notes............ .......................................... 82
Bibliographie................................................ 82
Chapitre 3. Les aspects sociaux de l'obésité. ......................... 85
L'obésité dans les différentes catégories sociales. . . . . . . . . . . . . . . . . 86
L'obésité chez les hommes et chez les femmes 86
L'obésitéàdifférentsâges..................................... 87
L'obésité et le statutsocioéconomique.......................... 89
L'obésité dans différents groupes raciaux et ethniques. . . . . . . . . . .. 102
L'obésité influe-t-elle sur l'emploi, le salaire et la productivité? . . .. 106
Messagesclés ............................................. .. 111
Bibliographie.............................................. .. 112
Contribution spéciale II
: L'ampleur et les risques de l'épidémie
internationale d'obésité chez les enfants (par Tim Lobstein) . . . . .. 117
Chapitre 4. Comment l'obésité se propage-t-elle? .................. .. 127
Les déterminants de la santé et de la maladie 128
Les principaux facteurs responsables de l'épidémie . .. 134
Les dysfonctionnements du marché dans les choix de mode de vie . .. 135
L'effet du multiplicateur social: la concentration de l'obésité au sein
des ménages, des groupes de pairs et des réseaux sociaux. . . . . . . .. 144
Messagesclés ............................................. .. 149
Bibliographie.............................................. .. 150
Contribution spéciale III
: L'information influe-t-elle sur les comportements
de santé? (parDonKenkel)..................................... .. 155
Chapitre 5. Le rôle des gouvernements et des marchés face à l'obésité.. 161
Que peuvent faire les gouvernements pour améliorer la qualité
Politiques publiques à l'égard de la nutrition et de l'activité physique
La réponse du secteur privé: les marchés s'adaptent-ils aux
denoschoix? ............................................. .. 162
danslazone OCDE............................................. .. 169
nouveauxdéfis?........................................... .. 174
Messagesclés............................................. .. 178
Bibliographie.............................................. .. 179
Contribution spéciale IV
: Interventions locales pour la prévention
de l'obésité (parFrancescoBranca)........................... .. 181
Chapitre 6. L'impact des interventions. ........................... .. 191
Quelles interventions sont réellement efficaces? 192
Analyse coût-efficacité: une approche généralisée. . . . . . . . . . . . . .. 203
Effets des interventions sur l'obésité, la santé et l'espérance de vie. 208
Coût et rapport coût-efficacité des interventions. . . . . . . . . . . . . . . .. 213
Stratégies reposant sur des interventions multiples. . . . . . . . . . . . .. 218
Impact distributif des interventions préventives. . . . . . . . . . . . . . . .. 220
De la modélisation à l'élaboration des politiques: principaux facteur
deréussite .................................................... .. 223
Messagesclés ............................................. .. 226
Notes............. ................. ................ ...... .. 227
Bibliographie.............................................. .. 228
Contribution spéciale V: La réglementation de la publicité alimentaire destinée aux enfants
: L'expérience du Royaume-Uni
(parJonathanPorter)..................................... .. 231
Contribution spéciale VI
: Intérêt de l'autorégulation dans la publicité
alimentaire (parStephanLoerke) ............................ .. 237
Chapitre 7. Information, incitations et choix: Une approche viable
de la prévention de l'obésité. ............................... .. 241
Annexe B. Biographies des auteurs et des personnes ayant contribué
Luttercontrel'obésité. ..................................... .. 242
Populationsouindividus? .................................. .. 243
Faireévoluerlesconventionssociales........................ .. 246
Une approche associant les diverses parties prenantes. . . . . . . . . . .. 249
Quellepartlaisserauchoixindividuel?....................... .. 254
Messagesclés............................................. .. 257
Bibliographie.............................................. .. 258
Annexe A. Graphiques et tableaux supplémentaires. .............. .. 261
à
cet ouvrage. ....................................... .. 287
Tableaux
CSII.1.
Prévalence estimée de l'excès de poids chez les enfants d'âge
scolaireen2010........................................ .. 120
A.1.
Description des données tirées des enquêtes nationales
sur la santé qui sous-tendent les analyses commentées
dansleschapitres2et3................................. .. 262
A.2.
Principaux paramètres d'entrée utilisés dans les analyses basées
surlemodèle PMCetsourcescorrespondantes................ .. 267
A.3.
Coûts et couverture d'une sélection d'interventions préventives.. 273
A.4.
Ampleur des gains sanitaires associés aux interventions
préventives (population par gain de DALY/années de vie). . . . .. 274
Graphiques
2.1.
Obésité et surpoids dans l'OCDE et quelques pays hors OCDE. . . . . 65
2.2.
Taux d'obésité standardisés pour l'âge dans la population
de15à64ans,dansquelquespaysdel'OCDE................ 70
2.3.
Taux de surpoids standardisés pour l'âge dans la population
de 15 à 64 ans, dans quelques pays de l'OCDE 71
2.4.
Tendances des cohortes pour l'obésité et le surpoids dans
quelquespaysdel'OCDE.................................. 74
6.4.
Évolution dans le temps de l'impact cumulé des interventions
sur les dépenses de santé . 213
6.5.
Impact économique au niveau de la population
(effets moyens par année) . 215
6.6.
Évolution du rapport coût-efficacité des interventions au fil
du temps . 216
6.7.
Impacts estimés d'une stratégie multi-interventions
(effets moyens par année) . 220
CSVI.l.
Projet-cadre pour un marketing alimentaire responsable . 239
Al.
Obésité selon le revenu du ménage ou la catégorie
socioprofessionnelle dans quelques pays de l'OCDE . 263
A.2.
Surpoids selon le revenu du ménage ou la catégorie socioprofessionnelle dans quelques pays de l'OCDE . 264
A3.
Obésité selon le niveau d'études dans quelques pays de l'OCDE . 265
A4.
Surpoids selon le niveau d'études dans quelques pays de l'OCDE.. 266
AS.
Évolution dans le temps des gains cumulés de DALY
(par million d'habitants) . 275
A6.
Évolution dans le temps de l'impact cumulé des interventions
sur les dépenses de santé . 277
A7.
Évolution dans le temps des gains cumulés de DALY obtenus
avec une stratégie multi-interventions . 279
A8.
Évolution dans le temps de l'impact cumulé d'une stratégie
multi-interventionssur les dépenses de santé . 279
A9.
Évolution dans le temps du rapport coût-efficacité d'une stratégie
multi-interventions . 280
AI0.
Canada: analyse probabiliste de sensibilité du rapport
coût-efficacité des interventions au bout de 30 ans . 281
A11.
Angleterre: analyse probabiliste de sensibilité du rapport
coût-efficacité des interventions au bout de 30 ans . 281
A12.
Italie: analyse probabiliste de sensibilité du rapport
coût-efficacité des interventions au bout de 30 ans . 282
A13.
Japon: analyse probabiliste de sensibilité du rapport
coût-efficacité des interventions au bout de 30 ans . 282
A14.
Mexique: analyse probabiliste de sensibilité du rapport
coût-efficacité des interventions au bout de 30 ans . 283
A.15.
Canada: analyse probabiliste de sensibilité du rapport
coût-efficacité des interventions au bout de 100 ans . 283
A.16.
Angleterre: analyse probabiliste de sensibilité du rapport
coût-efficacité des interventions au bout de 100 ans . 284
A.17.
Italie: analyse probabiliste de sensibilité du rapport
coût-efficacité des interventions au bout de 100 ans . 284
2.5. Évolution de la répartition de l'IMC en Australie et en Angleterre. . 76
2.6. Tendances passées et projections des taux d'obésité et
de surpoids (15 à 74 ans), dans quelques pays de l'OCDE. . . . . . . 77
2.7. Tendances passées et projections des taux d'obésité et
de surpoids chez les enfants (3 à 17 ans), dans quatre pays
de l'OCDE. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 79
3.1. Obésité et surpoids par âge dans six pays de l'OCDE. . . . . . . . . . . . . 88
3.2. Probabilité d'obésité dans quatre pays de l'OCDE selon le niveau
d'instruction. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 92
3.3. Années de scolarité à temps plein suivant la situation au regard
de l'obésité à l'âge de 20 ans, dans la population française
de 25 à 65 ans. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94
3.4. Disparités d'obésité et de surpoids en fonction du niveau
d'éducation, dans quelques pays de l'OCDE. . . . . . . . . . . . . . . . .. 101
3.5. Disparités d'obésité et de surpoids en fonction du revenu
du ménage ou de la catégorie socioprofessionnelle,
dans quelques pays de l'OCDE. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 102
3.6. Probabilité d'obésité et de surpoids par groupes ethniques
en Angleterre (adultes). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 103
3.7. Probabilité d'obésité et de surpoids par groupes ethniques
aux États-Unis (adultes) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 104
3.8. Probabilité d'obésité et de surpoids par groupes ethniques
en Angleterre (enfants de 3 à 17 ans). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 105
3.9. Probabilité d'obésité et de surpoids par groupes ethniques
aux États-Unis (enfants de 3 à 17 ans) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 105
CSn.l. Prévalence estimée du surpoids chez les enfants dans les pays
membres de l'OCDE et les pays associés 118
CSII.2. Tendances de la prévalence du surpoids chez les enfants
en Angleterre, en France et aux États-Unis (obèses seulement). 120
4.1. Obésité et surpoids des enfants en fonction de l'IMC
des parents . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 147
4.2. Corrélation des l'IMC entre conjoints et entre mère et enfant. ' 148
4.3. Corrélation des IMC au sein de couples d'âges différents 149
5.1. Interventions dans les pays de l'OCDE et d'autres pays
de l'Union européenne, par type d'action. . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 172
5.2. Interventions dans les pays de l'OCDE et d'autres pays
de l'Union européenne, par secteur. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 172
6.1. Résultats sanitaires au niveau de la population
(effets moyens par année). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 209
6.2. Progression dans le temps des gains cumulés de DALY. . . . . . .. 211
6.3. Effets des interventions pour différents groupes d'âge. . . . . . . .. 212
A.18. Japon: analyse probabiliste de sensibilité du rapport
coût-efficacité des interventions au bout de 100 ans . . . . . . . . .. 285
A.19. Mexique: analyse probabiliste de sensibilité du rapport
coût-efficacité des interventions au bout de 100 ans . . . . . . . . .. 285
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