Gynécologie Obstétrique Reliure :
Broché
Nbr de pages :
290
Dimension :
21 x 27 x 1.5 cm
Poids :
820 gr
ISBN 10 :
2294076877
ISBN 13 :
9782294076879
24,90 €
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Quel est le sujet du livre "Gynécologie Obstétrique" Cette quatrième édition du cahier n° 22 recouvre le programme du module « Soins infirmiers en maternité et aux personnes atteintes d'affections gynécologiques » du diplôme d'État. La 4e édition de ce volume tient compte des progrès récents acquis dans tous les domaines de cette spécialité en évolution constante, des nouveaux traitements ainsi que des soins infirmiers adéquats. La chirurgie gynécologique bénéficie des apports technologiques de la coelioscopie et de l'hystéroscopie, tandis que la prise en charge des patientes en cancérologie gynécologique fait appel de plus en plus à des thérapeutiques moins agressives privilégiant le confort des malades. Parallèlement, l'obstétrique et la prise en charge des grossesses pathologiques se sont modifiées grâce aux moyens d'exploration moderne de la mère et du foetus, et en particulier grâce à l'échographie. Par ailleurs des disciplines de plus en plus performantes ont pris un essor considérable comme le diagnostic anténatal et la procréation médicalement assistée. Un chapitre dédié à la démarche infirmière en début d'ouvrage développe les soins à dispenser lors des différentes étapes de la vie d'une femme, confrontée à la maternité et à l'hospitalisation en service gynécologie-obstétrique. Des encadrés intitulés « Points clés » ont été insérés pour mettre en valeur les connaissances incontournables. La compréhension et l'acquisition des connaissances sont facilitées par une présentation tout en couleurs :
maquette en couleurs afin de mettre en valeur la structure du cours : nombreux schémas, tableaux et photographies en couleurs afin de faciliter l'apprentissage des connaissances. Et
toujours, en fin d'ouvrage : a cahier d'entraînement, pour permettre à l'étudiant de tester ses connaissances et de s'entraîner à la résolution de cas concrets. En suivant ce lien, retrouvez tous les livres dans la spécialité Gynécologie - Obstétrique.
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Sommaire Sommaire et contenu du livre "Gynécologie Obstétrique" Table des mati?s
Avant-propos de la collection V
Liste des abr?ations .. VIII
Sommaire des fiches IX
Liste des abr?ations XVIII
1.
D?rche infirmi? en service de gyn?logie-obst?ique .
Accueil et prise en charge de la patiente et de son entourage ..
Admission .
Sp?ficit?en maternit?et gyn?logie 1
Protocoles et gestes infirmiers sp?fiques en gyn?logie-obst?ique (2) -Conduite ?enir face
aux urgences gyn?logiques et obst?icales (2) -Pr?ration ?ertaines interventions et soins
sp?fiques suivant les pathologies (2)
Les diff?nts modes de prise en charge et r?ements 1
Pr?ir le s?ur de la patiente 1
Accueil dans le service 1
Soins infirmiers sp?fiqtus 2
Soins techniques 2
Soins relationnels 3
Prise en charge d'une patiente devant subir une interruption de grossesse (page 243) (3) -Prise
en charge d'une patiente atteinte d'un cancer gyn?logique (3)
Soins ?catifs 4
Prise en charge de la douleur 4
D?nition (4) -?aluation de la douleur (5)
Plan de soins infirmiers 6
Pr?ntation de la patiente (7) -Date d'entr?dans le service de gyn?logie (7) -Motif de
l'hospitalisation (7) -Diagnostic m?cal (7) -Ant?dents (7) -Histoire de la maladie (7)Synth? de l' hospitalisation (7)
M?odologie de la d?rche de soins 6
Plan de soins infirmiers 6
Diagnostics infirmiers pr?lents 7
D?nition du diagnostic infirmier 7
Diagnostics pr?lents en gyn?logie obst?ique 7
Synth?: exemple d'une d?rche de soins en gyn?logie 7
Exemples de diagnostics infirmiers 10
La fatigue (10) -Perturbation de l'estime de soi (10) -L'anxi? (10)
D?nition (I 1) -Consignes (I 1) -But (I 1)
Transmissions .. II
Transmissions ?ites ou orales II
Transmissions cibl? II
S?rit?anitaire 12
Cas g?ral 12
Mat?ovigilance 13
Traitement manuel d'un hyst?scope non auwclavable (13) -D?nfection des sondes d'?o
graphie endo-vaginales entre deux utilisations en service de gyn?logie-obst?ique ou de procr?ion
m?calement assist?(14)
Pr?ration cutan?de l'op?e (14) -Pr?ntion de la diffusion du Staphylococcus aureus (dor? r?stant ?a M?iciUine (SARM) en service de court s?ur (14)
Pr?ntion des infections nosocomiales 14
Sortie de la patiente 15
Cas concrets admissions/sorties 15
Liste des maladies ??aration obligatoire 16
Les soins infirmiers individualis??a personne soign?(SIIPS) 17
2.
Anatomie de l'appareil g?tal f?nin et anatomie obst?icale
Organes g?taux internes 23
Configuration ext?eure (23) -Configuration interne (25) -Rapports (25)
Configuration externe (26) -Configuration interne (26) -Rapports (26)
Ligaments (26) -Rapports (27)
Plan sup?eur (27) -Plans moyen et inf?eur (28)
Configuration externe (31) -Configuration interne (31) -Vascularisation et innervation (32)
D?oit sup?eur (32) -Excavation pelvienne (33) -Le d?oit inf?eur (33)
Vagin 23
Ut?s 23
Trompes 26
Ovaires 26
Vascularisation, lymphatiques et nerfs pelviens 27
P?n?27
Organes g?taux externes .. 29
Vulve 29
Seins 31
Anatomie obst?icale: la fili? pelvienne 32
Bassin osseux 32
Parties molles 33
3.
Phy iologie de l'appareil g?tal de la femme
Cycle menstruel 35
Courbe thermique 35
Modifications biologiques du cycle menstruel 36
Modifications hormonales du cycle menstruel 37
Ovaires 37
Troubles des r?es 38
R?es insuffisantes (38) -R?es excessives (38) -R?es douloureuses: les dysm?rrh?
(39) -H?rragies ut?nes non cycliques (39) -Absence wtale des r?es: ['am?rrh?(39)
F?ndation 39
Ovulation 39
Spermatogen? 40
F?ndation 40
De la nidation au d?loppement de l'œuf 41
Nidation 41
Muqueuse ut?ne (41) -Trajet de l'œuf dans la trompe (41) -Implantation et nidation (41)
Embryogen?... 41
Annexes fœtales 42
Placenta 42
Membranes et cavit?mniotique 43
Cordon ombilical 43
Physiologie du placenta 43
4.
Examen clinique et principaux examens compl?ntaires en gyn?logie ..........
Interrogatoire 45
Examen clinique g?ral 45
Examen gyn?logique 45
Examens compl?ntaires en gyn?logie 46
Courbe de temp?ture (46) -Dosages hormonaux (46) -Test posceo?l de Huhner (47)
Pr?vements vaginaux ?is?bact?ologique (47) -Frottis cervico-vaginaux (47) -Biopsie de
l'endom?e (48) -Biopsies (49) -Hyst?m?ie (49) -Cu1docent? et ponctions par voie
vaginale (49) -Hyst?salpingographie (49) -?hographie pelvienne (50) -Hyst?scopie
(51) -Cœlioscopie (52) -Explorations urodynamiques (54)
5.
Am?rrh? et m?pause
Ant?rrh? 55
Diagnostic diff?ntiel (55)
Am?rrh? primaires 55
Avec caract?s sexuels secondaires normaux (55) -Avec caract?s sexuels secondaires insuffisaru.s
ou absents (55) -Am?rrh? avec signes de virilisation (56)
Causes ut?nes (56) -Causes ovariennes (56) -Causes hypotltalarno-hypophysaires (57)
Physiopathologie (58) -Aspects cliniques (58)
Physiopathologie (58) -Aspects cliniques et complications (59)
Traitement de la pr?nopause (59) -Traitement de la m?pause (59) -Conduite du traite
ment de la m?pause (62) -Autres th?peutiques de la m?pause (63)
Am?rrh? secondaires '" 56
M?pause 58
Pr?nopause 58
M?pause confirm?58
Traitement 59
6.
Pathologie du corp ut?n
Pathologie b?gne du corps de l'ut?s 65
G?ralit?(65) -Circonstances de d?uverte (65) -Diagnostic clinique (65) -Examens
compl?ntaires (66) -?olution et complications (66) -Fibrome et grossesse (67) -St?lit?et fibrome (67) -Traitement m?cal (68) -Traitement chirurgical (68) -Traitement par
embolisation (70) -Indications (70)
Fibromes ut?ns 65
Polypes ut?ns 70
Diagnostic (70) -Traitement (70)
Diagnostic (7I) -Traitement (7I)
Diagnostic (71) -Traitement (71)
Diagnostic (72) -Traitement (72)
PatMlog?maligne du corps de l'ut?s n
Hyperplasie de l'endom?e 71
Syn?ies 71
Atrophie de l'endom?e 71
Cancer de l'endom?e 72
Facteurs pr?sposants (72) -Circonstances de d?uverte (72) -Examen clinique (72) Examens compl?ntaires (73) -Bilan d'extension (73) -Classification (73) -Traitement
(74) -?olution et pronostic (74)
7.
Pathologie du col de l'ut?s
Cancer du col et l?ons dysplasiques 75
Facteurs favorisants (75) -Histoire naturelle du cancer du col (75) -D?stage et frottis certrical (75) -Colposcopie et biopsie dirig?(77) -Conduite ?enir devant une l?on dysplasique
(77) -Cancer invasif du col (78) -Bilan d'extension (78) -Classification (79) -Fonnes
cliniques (79) -Traitement (80) -Pronostic (82)
Pathologies b?gnes du col 82
Cervicites (82) -Ectropion (83) -Polypes et fibromes certJicaux (83) -Kystes de Naboth (83)
8.
Pathologie ovarienne
Diff?nts types de kystes 85
Circonstances de d?uverte (86) -Examen clinique (86) -Examens compl?ntaires (86)
Complications (88) -Traitement (88) -Conduite ?enirdevant un kyste ovarien (figure 8.5) (88)
Circonstances de d?uverte (90) -Examen clinique (90) -Examens compl?ntaires (90)
Principe de la chirurgie d'ex?se initiale (91) -Chimioth?pie (92) -Radioth?pie (92)
Bilan de r?aluation (92) -Traitement conservateur dans le cancer de l'ovaire (92)
Kystes fonctionnels 85
Endom?iose ovarienne 85
Kystes organiques 85
Kyste ovarien b?n non compliqu?6
Cancer de l'ovaire 89
Facteurs favorisants 90
Mode d'extension des cancers ovariens 90
Diagnostic 90
Traitement 91
Pronostic et ?lution 92
9.
Pathologie vulvo-vaginale et malformations g?tales
PatMlog?wlvo'1laginale 93
L?ons rouges 93
L?ons blanches ou leucoplasies 93
L?ons noires 94
Ulc?tions.
94
Tumeurs vulvaires 94
Pathologie vaginale 97
Malformations vulvo-vaginales 97
Rappel embryonnaire 97
Anomalies des organes g?taux externes 97
Malformations du vagin 98
Malformations ut?nes 98
Anomalies des ovaires et des trompes 100
10.
Pathologie mammaire lOI
Conduite de l'examen clinique 101
Incerrogatoire (10 I) -Inspection (10I) -Palpation (10 I) -Examen des aires ganglionnaires (102)
Ad?fibrome (104) -Tumeur phyllode (104) -Lipome (104) -Cyst?on?ose (104)
Kyste (105) -Maladie fibro.kysrique (105) -Ectasie canalaire (105) -Papillome intracana·
laire (105) -Abc?du sein (105)
Histoire naturelle
Modalit?th?peutiques locor?onales (110) -Modalit?du traitement g?ral adjuvant (112)
-Cas particuliers (114)
Examens compl?ntaires .. 102
Mammographie 102
?hographie............. 102
Cytoponction 102
Biopsie 102
Pathologie mammaire b?gne .. 103
Circonstances de d?uverte 103
Examen clinique 103
Mammographie 103
?hographie 103
Cytoponction ou biopsie 104
Formes cliniques 104
Cancer du sein 106
Facteurs de risque 106
Anatomopathologie des cancers du sein 107
des cancers du sein 108
Examen clinique 108
Examens compl?ntaires 108
Bilan d'extension 109
?aluation du stade et des facteurs de pronostic 109
Traitement 110
Surveillance 114
D?stage du cancer du sein 114
11.
Pathologie infectieuse en gyn?logie
Infections g?tales basses .. 117
?uilibre bact?ologique 117
Examen clinique 117
Pr?vements bact?ologiques 118
Vulvo-vaginites ?richomonas (118) -Vulvo-vaginites mycosiques (118) -Vulvo-vaginites et
cervicites ?onocoques (119) -Vulvo-vaginites ?hlamydiae et mycoplasmes (119) -Vulvovaginites ?ardnerella vaginalis (119) -Vulvo-vaginites ?ermes banals (120) -Condylomes
vulvaires (120) -Ulc?tions vaginales (120) -Cas particuliers (121 )
Forme typique (122) -Formes atypiques (123)
Bilan inflammatoire sanguin (124) -Pr?vements bact?ologiques (124) -Autres pr?vements biologiques (124) -?hographie pelvienne (124) -Cœlioscopie (124)
Complications imm?ates (125) -Complications ?istance (126)
Moyens th?peutiques (126)
Conduite ?enir suivant l'?ologie 118
Infectrons g?tales hautes 122
Physiopathologie 122
Clinique 122
Germes en cause 123
Examens compl?ntaires 124
?olution 125
Traitement 126
Pr?ntion.
128
12.
Prolapsu g?taux et incontinence urinaire
Physiopathologie 129
M?nisme de la d?rioration (129)
Inspection (131) -Examen au sp?lum et ?'effort (131) -Touchers pelviens (131) -Au
terme de l'examen: on dresse l'identit?u prolapsus (132)
Examens gyn?logiques (132) -Examens urinaires (132)
Traitements m?camenteux (133) -Physioth?pie (134) -Pessaire (134)
Traitement chirurgical du prolapsus (135) -Traitement chirurgical de l'incontinence urinaire
Facteurs favorisants 130
Examen 130
Interrogatoire 130
Examen clinique 131
Examens compl?ntaires 132
Traitement 133
Traitement m?cal et fonctionnel 133
Traitement chirurgical 135
(135) -Voie cœlioscopique (136)
Indications du traitement 136
13.
Endom?iose
Epid?ologie et ?ologie 139
Ad?myose 140
Examen clinique 140
Examens paracliniques 140
Hyst?graphie (140) -Hyst?scopie (141)
Endmn?iose externe 141
Examen clinique 141
Examens paracliniques (141) -AutTes localisations (142) -Endom?iose et st?lit?142)
?olution 142
Traitement m?cal (142) -Traitement chirurgical (143) -Indications (143)
Traitentent 142
Principes du traitement 142
14.
R?lation des naissances
Contraception 145
Contraception orale (145) -Dispositifs intra-ut?ns (148) -Les implants (148) -ContTa
ception locale (148) -M?odes dites «naturelles» (148)
Adolescentes (148) -EntTe 20 et 40 ans (149) -Chez les femmes de plus de 40 ans (149)
St?lisation tubaire (150) -Vasectomie (151)
Loi francaise (151) -Proc?re l?le (152) -Techniques d'interruption de grossesse (152)Aspiration endo-ut?ne classique (154) -Traitements compl?ntaires et contTaception (155)
Fr?ence et nombre d'NG (155)
Complications imm?ates (155) -Complications secondaires (156)
Introduction 145
M?odes 145
Indications.......................... 148
Conclusion 149
St?lisation 150
Interruption volontaire de grossesse 151
L?slation et techniques d'IVG 151
Epid?ologie 155
Complications 155
Conclusion 158
15.
St?lit?u couple
Introduction 161
1nterrogawire du couple (161) -Examen de l'homme (161) -Examen de la femme (162)
St?lit?masculines (163) -Causes f?nines (164) -Causes ovariennes et hormonales (165)
-St?lit?inexpliqu? (165)
Ins?nation artificieUe (168) -F?ndation in vitTO et tTansfend'embryon (169) -AutTes m?hodes de PMA (171)
Consultation .. 161
Au terme de cette premi? consultation (162) -Deuxi? consultation 162
Causes de la st?lit?63
Principaux traitements de la st?lit?66
Inducteurs de l'ovulation 166
Procr?ion m?calement assist?(PMA) 168
16.
Diagnostic et surveillance de la grossesse normale
Examen pr?nceptionnel 173
Interrogawire (173) -Examen physique (174) -Conseils hygi?-di?tiques (174) -D?stage ant?tal (174)
Examen vers 8 semaines d'am?rrh? confirmation de la grossesse 173
Examen vers 12-13 SA: d?aration de la grossesse 175
Examen du 4eet du se mois 177
Examen du 6e mois 177
Examen du 7e mois 177
Examen du 8e mois 178
Examen du ge mois 178
17.
M?orragies pendant la grossesse
M?orragies du premier tri1Jlestre 179
Interrogatoire et examen clinique 179
Examens paracliniques 179
Dosage des HCG urinaires ou plasmatiques (179) -?hographie (180)
?iologies 180
Grossesse intra-ut?ne ?lutive (180) -Grossesse arr?e (180) -Grossesse extra-ut?ne
(18 1) -M?hydatiforme (18 1)
Conduite th?peutique 181
Grossesse ?lutive (181) -Avortement spontan?181) -Grossesse extra-ut?ne (181)
M?hydatiforme (182)
Vari?s anatomiques de l'insertion placentaire (figure 17.3) (183) -Facteurs de risque (183)
Signes cliniques (183) -Examens compl?ntaires (183) -Conduite ?enir (184)
D?nition (184) -Signes cliniques (184) -Examens compl?ntaires (185) -Complications
M?orragies du deuxi? et du troisi? tri1Jlestre 183
Placenta pr::evia 183
H?tome r?oplacentaire (HRP) 184
(185) -Conduite ?enir (185) -Pronostic (185)
Rupture ut?ne 185
Rupture d'un vaisseau pr::evia 185
18.
Grossesses pathologique
Infections matemo-fœtales et grossesse 187
Infections bact?ennes 187
Infections urinaires (187) -Ust?ose (188) -Chorio-amniotite (188)
Infections virales 188
Rub?e (188) -VariceUe (189) -Cytom?lovirus (189) -H?tite B (190) -Herp?g?ital (190) -Parvovirus B 19 (190) -Virus de l'immunod?cience humaine (190)
Toxoplasmose 191
Hypertension art?elle et grossesse 192
D?nition 192
Epid?ologie .. 192
Physiopathologie 192
Signes cliniques 192
Signes biologiques 193
Complications 193
Traitement de l'hypertension art?elle gravidique 194
Repos (194) -Traitements m?camenteux (194)
Diab? et grossesse 195
Qui d?ster? (196) -Comment d?ster? (196) -Conduite ?enir devant un test de 0'Sullivan pathologique (197)
D?nition 195
Physiopathologie 195
Complications 195
Consultations pr?nceptionnelles 196
D?stage du diab? gestationnel 196
Surveillance d'une femme diab?que pendant la grossesse 197
Date et modalit?e l'accouchement
198 198
Diab? et post-partum .
Incompatibilit?sanguines fœto-matemelles
198
?id?ologie et physiopathologie
198 Quels sont les modes d'immunisation? (198) M?nisme physiopadwlogique (199)
Quels sont les types d'immunisation? (199)
D?stage des allo-immunisations fœto-maternelles 199
Dosage pond?l et titrage des anticorps s?ques (200) -Surveillance fœtale (200)
Traitement transfusionnel du fœtus (20I) -Renouvellement des apports transfusionnels (20I)
Surveillance ant?tale d'une immunisation 200
Pr?ntion 200
Traitement curatif 201
-Complications des transfusions (201)
Conduite ?enir au moment de l'accouchement
201 202 202 202 Causes maternelles g?rales (202) -Causes maternelles locor?onales (202) risants (202) -Causes ovulaires (202)
202 Interrogatoire et examen clinique (202) -Examens compl?ntaires (203)
203
Accouchement pr?atur?
D?nition
?iologies
Diagnostic d'une MAP .
Moyens th?peutiques .
Facteurs favo
Traitement pr?ntif(203) -Traitement curatif(203) -Autres th?peutiques (204)
Indications th?peutiques...
204
Grossesses multiples
204
Grossesses g?llaires
204 G?ralit?(204) -Diagnostic (205) -Complications (205) 206
Autres grossesses multiples
Troubles psychiatriques et puerp?lit?206
Pendant la grossesse
207
Labilit?motionnelle (207) -Vomissements gravidiques (207)
Accouchement (206) D?ession (207) -Maladies
psychiatriques graves (schizophr?e, psychose maniaco-d?essive) (207)
Dans le post-partum . Baby blues ou blues du troisi? jour (BT}) (208) -Psychose puerp?le (208) -D?ession du postpartum (208) -Maladies psychiatriques graves (sd?hr?e, psychose maniaco-d?essive) (208)
19.
Accouchement Accouchement normal 209
Anatomie obst?icale 209
Fili? pelvienne (209) -Fœtus (209) -Ut?s (209)
D?ulement du travail 209
Effacement et dilauuion cervicale (209) -P?ode d'expulsion (210)
Pr?ntation c?alique (212) -Pr?ntation de la face (213) -Pr?ntation du si? (213) Pr?ntation transverse (215)
Dysweies m?niques (217) -Dysweies dynamiques (2I 8)
Exc?de volume fœtal (218) -Pr?ntations dystociques (218)
Procidence du cordon (218) -Rupture ut?ne (219)
M?nisme d'action (221) -Indications de l'?siotomie (221 )
D?irures vaginales (222) -D?irures du col (222) -D?irures p?n?es (222)
Analg?e p?durale (223) -Rachianesth?e (223) -Anesth?e g?rale (225)
Surveillance du travail...... 211
Pr?ntations fœtales 212
Pathologies de l'accouchement 217
Dystocies d'origine maternelle 217
Dystocies d'origine fœtale 218
Complications de l'accouchement 218
Extractions instrumentales 219
Manœuvres obst?icales 220
C?rienne 221
Epis!t>tOJ11ies et d?irures 221
Episiotomie 221
D?irures 222
M?odes d'analg?e et d'anesth?e p?durale 223
Analg?e intraveineuse 223
Analg?e intrarachidienne 223
20.
D?vrance normale et pathologique
Rappels anatomiques 227
M?nismes de la d?vrance 227
Conduite ?enir pendant la d?vrance normale 228
Pathologie de la d?vrance 228
R?ntion placentaire (228) -Inertie ut?ne (229) -H?rragie de la d?vrance (229)
Inversion ut?ne 230
21.
Nouveau-n?n salle de naissance
Accueil du 7WUveau-n?ain . 231
Lutte contre l'hypothermie (232) -Lutte contre l'infection (232) -Techniques de r?imation
respiratoire (232) -Massage cardiaque externe (233) -R?imation m?bolique (233)
?at de mort apparente (233) -Inhalation m?niale (233) -D?ession anesth?que (233) Infection materna,fœtale (233) -D?esses respiratoires (234) -Cardiopathies (234) -Anasarque fœto,placentaire (234)
Pr?ration du mat?el 231
Accueil du 7WUveau-n?athologique 232
Techniques de r?imation 232
Diff?ntes urgences rencontr? en salle de naissance 233
22.
Suites de couches
Principales modifications biologiques 235
Modifications g?rales (235) -Modifications anatomiques (235) -Mise en route de l'allaitement(235)
??nts de surveillance dans les suites de couches 235
Complications mineures (237) -Complications d'une d?irure ou d'une ?siotomie (237)
H?rragies du post-partum (237) -Infection du post-partum (237) -Complications throm
boemboliques (238) -Complications mammaires (238)
Complications 237
23.
Diagnostic pr?tal
Introduction 241
?hographie (241) -M?odes invasives (241) -Indications (243) -Autres m?odes
de diagnos~ pr?tal (244)
M?odes de diagnostic 241
Quelques r?exions sur le diagnostic pr?tal...................................................................... 244
Glossaire 247
Cahier d'entra?ment
Index 283
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