Sommaire et contenu du livre "Gestes implantaires - Connaissances anatomiques indispensables"
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MMA 1 R E
Le comblement sinusien en implantologie 9
ÉTUDE ANATOMIQUE PAR INTERVENTION
Comblement de sinus par voie latérale 10
Paroi osseuse antérolatérale fine
Paroi osseuse antérolatérale épaisse
Petite déchirure
Déchirure importante
Cas cliniques de perforation d'une membrane sinusienne
~ Voie d'abord
: paroi antérolatérale 10
~ Variation de l'épaisseur de la paroi osseuse antérolatérale 12
~ Risques anatomiques. Déchirure de la membrane sinusienne. Conduite à tenir ...16
~ Risque anatomique
: présence de cloisonnement 19
~ Comblement de sinus par voie latérale 20
Cas clinique n° 1
Cas clinique n° 2
Cas clinique n° 3
Comblement de sinus par voie crestale 25
Cliché radiologique
Cliché anatomique décrivant un cas clinique
~ Cas clinique de soulèvement de la membrane avec et sans apports
~ Technique par abord crestal 25
~ Exemple radiologique et anatomique de cas clinique sans comblement 27
de biomatériaux 29
Cas clinique n° 1
: pose d'un implant sans apport de biomatériaux
Cas clinique n° 2
: comblement par voie crestale avec apport de biomatériaux datant de dix années
Cas clinique n° 3
: implant avec perforation des cavités sinusales et de la membrane sinusienne
La membrane sinusienne 33
~ Élasticité de la membrane sinusienne 33
~ Épaisseur de la membrane sinusienne 34
~ Microanatomie de la membrane sinusienne 38
Processus de formation d'os sous la membrane 39
~ Risques anatomiques: implants dans le sinus 41
~ Risques anatomiques: lésion de l'artère maxillaire dans les comblements
par voie latérale 42
~ Étude de l'artère maxillaire lors de comblement sinusien 43
~ Innervation de la face latérale du sinus et de la membrane de Schneider 49
~ Vue interne du sinus 50
~ Repérage de l'ostium sur la face antérolatérale 52
~ Risques infectieux fragilisant la membrane 54
~ Fermeture bucco-sinusienne et implantologie 55
Le maxillaire inférieur ou zone inférieure 61
ZONE DE PRÉLÈVEMENT OSSEUX:
ZONE DE LA DENT DE SAGESSE INFÉRIEURE
Introduction 62
Face externe 63
Zone intra-osseuse 66
~ Risque de lésion du pédicule alvéolaire inférieur 66
~ Coupe osseuse au niveau de la dent de sagesse 69
Face interne: risque de lésion du nerf lingual .71
Le prélèvement osseux: branche verticale de la mandibule .75
Cas clinique 76
Conclusion 77
ZONE MOLAIRE
Face externe 78
Zone intra-osseuse molaire 80
~ Étude du pédicule alvéolaire inférieur 80
~ Étude des axes implantaires 83
~ l'té'
... l a qua 1 osseuse au niveau mo . 1. CIre .88
la ligne mylo-hyoïdienne 90
~ Cas clinique 92
Cas clinique n° 1
Cas clinique n° 2
Cas clinique n° 3
Cas clinique n° 4
Face interne 97
ZONE PRÉMOLAIRE
Face externe 102
Le foramen mentonnier 109
Zone intra-osseuse 114
Cas clinique 123
,.. ~ Cas c Ini
d' b'
A •,que une crete tres resor ee 123
Face interne 124
Cas clinique de la pose d'un implant au niveau de la prémolaire 126
ZONE ANTÉRIEURE
: INCISIVE CANINE
Faceexterne , .., ' ' , , ,.' ,.' ..'.,.127
Zoneintra-osseuse ..,.., ', , '' .., ,..,,,,,.,, .129
Face interne de la zone antérieure de la mandibule. , , , . , , . , , .. , ..136
• Le muscle génioglosse ' , ,137
• Les muscles mylo-hyoïdiens et digastriques , , , , , .. , , , 140
• Canaux excréteurs sublinguaux .. , ,., ' ,., 141
• Ramification du nerf lingual dans la partie antérieure de la langue en face
de la face interne de la mandibule , , 142
• Complication implantologique dans la zone antérieure: perforation vasculaire ..144
• Cas anatomique: perforation vasculaire de la face interne
de la mandibule antérieure , ,., ' , 146
Cas clinique , ,, , , , ,, .. ,,, .. , 147
pour stabilisation d'une prothèse mandibulaire complète
pour stabilisation d'une prothèse complète inférieure
Cas clinique n° 1
: prélèvement symphysaire
Cas clinique n° 2
: pose de deux implants dans le secteur antérieur canin
Cas clinique n° 3
: mise en place d'implant OBI, Eurotechnika® de diamètre 2,2 mm
Cas clinique n° 4
: même cas que précédemment
Cas clinique n° 5
: crête en lame de couteaux
Cas clinique n° 6
Cas clinique n° 7
: pose de 6 implants mandibulaires inférieurs
Zone supérieure 157
ZONE DE LA TUBÉROSITÉ MAXILLAIRE
: ZONE DE PRÉLÈVEMENT
OSSEUX ET IMPLANT TUBÉRO-PALATO-PTÉRYGOïOIEN
Face externe , , , ,.,., ,., , , 158
.. Description
, , ' , .. , '., ''.158
• La boule graisseuse de Bichat .,.,.,.' '''.,'., , .. ', .. , ',. ,160 • Les insertions derrière la tubérosité , , ,., ' ,,160 • Vascularisation et innervation ., '' ' ,., , ,.' .161
Faceinterne , ,.,,,., ,., ,, ,,,,.,, 164
• Description ., , , ,,., , ,, , ,..,, .164
• Dissectionduforamen , ,,, ,., , , ,..,. ,166
• Dissection au niveau du pédicule grand palatin , , , ,170
• Ramification du pédicule dans la muqueuse palatine, , , , . , , , 171
• Environnement des implants tubéro-palato-ptérygoïdiens par dissection , ..172
• Environnement des implants tubéro-palato-ptérygoïdiens sur os sec .' , .174
la zone intra-osseuse de la tubérosité , , , .. , 176
Cas clinique: comblement associé à un prélèvement tubérositaire .. , 177
ZONE MOLAIRE SUPÉRIEURE
Face externe 179
Zone intra-osseuse 180
Face interne 188
Cas clinique 190
Cas clinique n° 1
: pose d'implant dans un maxillaire résorbé
Cas clinique n° 2
: pose d'implant dans le secteur molaire et prémolaire supérieur
ZONE PRÉMOLAIRE
Face externe 194
Z .one l
t 'l' 197n ra-osseuse premo aire
Face interne de la paroi antéro-Iatérale du maxillaire 199
Face interne palatine 201
Cas clinique 202
Cas clinique n° 1
: rattrapage d'axe même au niveau prémolaire
car perte osseuse vestibulaire importante
Cas clinique n° 2
: autre cas clinique
Cas clinique n° 3
: autre cas clinique
Cas clinique n° 4
: pose d'implant dans le secteur prémolaire et molaire
Cas clinique n° 5
Cas clinique n° 6
: cas clinique au niveau de deux prémolaires supérieures
ZONE ANTÉRIEURE MAXILLAIRE SUPÉRIEURE
Face externe 208
Zone intra-osseuse 210
.'.
Descnptlon 210
.'.
Le canal incisif 215
.'.
Trajet du pédicule naso-palatin 217
.'.
Filet nerveux au niveau antérieur 218
.'.
Risque de perforation dans la fosse nasale 220
.'.
Canine ectopique: perte osseuse 222
.'.
Descente d'une canine dystopique droite en position haute vestibulaire
lors d'une dissection 224
Face interne 225
Cas clinique 226
Cas clinique n° 1
: résorbtion de crête
Cas clinique n° 2
: non-désinsertion du frein labial supérieur
Cas clinique n° 3
: invagination du frein
Cas clinique n° 4
: perte osseuse canine supérieure
Cas clinique n° 5
: problème d'axe incisif antérieur
Cas clinique n° 6 : incisive centrale avec agénésie d'une incisive latérale Cas clinique n° 7 : canine 13 et 23 : agénésie: remplacement par deux implants Cas clinique n° 8 : résorption antérieure Cas clinique n° 9: mise en place d'un implant au niveau canine Cas clinique n° 10 : pose d'un implant dans le secteur incisive latérale Cas clinique n° 11 : réalisé il y a 20 ans; pase d'implant dans le secteur antérieur avec greffe osseuse et membrane résorbable Cas clinique n° 12 : agénésie des incisives latérale, remplacement par des implants Cas clinique n° 13 : remplacement d'une canine maxillaire supérieure par un implant Cas clinique n° 14
CAS COMPLEXES
Cas clinique 248
Cas clinique n° 1 Cas clinique n° 2 Cas clinique n° 3
La qualité osseuse ~ la densité osseuse ~ Classification de la densité osseuse 253 253 253