Don et transplantation d'organes au Canada, aux Etats-Unis et en France
Reflexions éthiques et pratiques comparées

Aux Etats-Unis et au Canada en 2008 les greffes avec donneur vivantont représenté environ 40 % des transplantations rénales. En France,sur les 2 826 greffes de rein réalisées en 2009 (en baisse de - 3,8 %par rapport à 2008), seules 223 l'ont été grâce à des donneurs vivants,soit moins de 7 %. Un peu plus de 200 personnes sont officiellementdécédées alors qu'elles étaient inscrites sur la liste nationaled'attente pour une greffe d'organe solide, liste qui comptait 14 400patients fin 2009.

Ce nombre doit être doublé du fait que l'onretire de cette liste les personnes qui, ayant trop attendu, ne peuventplus recevoir utilement un greffon. L'écart se creuse. Nos cousinsd'Amérique, réputés pourtant individualistes, sont-ils plus solidairesque nous devant l'épreuve ? Pourquoi le pays de la liberté, del'égalité et de la fraternité ne parvient-il pas à ce type demobilisation pour la vie ? C'est à cette double question éthique que leprésent ouvrage s'efforce de répondre.

Il est le fruit d'unséminaire international organisé en avril 2010 à l'Académie de médecineà Paris, qui visait à comprendre les raisons menant, de part et d'autrede l'Atlantique, et à partir de valeurs communes, à des choixdifférents concernant les règles essentielles gouvernant le prélèvementd'organes. Ont été abordés par exemple les thèmes de l'accès à la listed'attente de greffe, des règles de répartition des organes, desdonneurs décédés suite à un arrêt cardiaque ou encore des dons duvivant.

Le pluralisme, tant disciplinaire que culturel, qui a animéles interventions et les débats retranscrits dans cet ouvrage, apporteun éclairage original et parfois inattendu sur l'état du questionnementéthique et les réponses apportées aux problèmes pratiques posés par leprélèvement et la greffe, en France, au Canada et aux Etats-Unis.

Textes en anglais et en français.