Chambre d'isolement et contentions en psychiatrie

Sommaire et contenu du livre "Chambre d'isolement et contentions en psychiatrie"

table des matières Préface V Remerciements IX Introduction et abord des concepts . Utilisation de l'hydrothérapie 5 L'affaire de l'hôpital d'État d' Agnews (1919) : méthodes de soins, témoignages des médecins, point de vue des patients 6 Utilisation de la malariathérapie Il Synthèse 13 L'ouverture des asiles 14 Les procédures d'isolement et de contention 17 1. Revue de la littérature 23 Définition et cadre d'application de l'isolement 23 Les apports du protocole en ce qui concerne la question Les lirrùtes du protocole en ce qui concerne la question Les objectifs thérapeutiques de l'isolement Le protocole de mise en chambre d'isolement 26 de l'isolement 28 de l'isolement 29 Les représentations négatives 29 La conception matérielle des chambres d'isolement 30 Définition et cadre d'application de la contention 30 Le cadre législatif 32 Le cadre institutionnel......................... 34 Le cadre thérapeutique 34 Le cadre déontologique 35 Établissement d'un protocole 36 Le protocole en lui-même 37 et de la contention 43 La réduction des stimuli sensoriels 43 Le contrôle et la protection 44 Caractéristiques épidémiologiques de l'isolement Des concepts d'isolement et de contention Méthodes préventives et méthodes alternatives La punition , , '' ,.' ,' ,'. 48 Les patients isolés et/ou contenus 49 Les expériences décrites dans les publications 49 Caractéristiques des patients isolés et/ou contenus 51 et de la contention 52 Caractéristiques environnementales 55 Impacts cliniques de l'isolement et de la contention 57 Impact sur le patient 57 Impact sur le personnel................................................................. 58 Impact sur les autres patients 59 au concept de soin 61 Quelles implications pour les soignants? 62 à l'isolement et à la contention 64 Les méthodes préventives 64 Les méthodes alternatives 65 Synthèse 70 2. Le témoignage des soignants 71 La question du pouvoir et de la maîtrise 72 Perception de l'objectif de l'isolement thérapeutique Les comportements des patients nécessitant l'utilisation L'isolement thérapeutique et la contention aujourd'hui 74 Le point de vue des soignants 75 et/ou de la contention 76 de l'isolement thérapeutique et/ou des contentions 77 Le cadre conceptuel émergeant 77 Discussion 80 Synthèse 83 3. Le témoignage des patients 85 Position du problème 85 Sophie B. ou l'errance diagnostique entre schizophrénie Robert D. ou l'importance cruciale d'avoir une chambre Vignettes cliniques 90 Cyril C. ou l'obtention utopique d'une alliance thérapeutique 90 et hystérie 95 Omar H. ou l'impossible sédation 99 Jean-Marie P. ou l'archétype du patient isolé 102 d'isolement sécurisée 103 Alexia M. ou la problématique de l'anorexie mentale 106 Synthèse 110 Le cas particulier de l' n'~ '~n~6_~6 Vignettes cliniques 110 Le vécu des adolescents concernant l'isolement thérapeutique Le vécu de l'équipe soignante concernant l'isolement Données démographiques et épidémiologiques Utilisation de l'isolement et de la contention chez les personnes et la contention: approche conceptuelle 120 thérapeutique et la contention: approche conceptuelle 121 Discussion 124 Alternatives à l'isolement et à la contention des adolescents 134 Le cas particulier des personnes âgées 137 sur le vieillissement 137 Vieillissement et maladies mentales 138 âgées 142 4. L'expérience des groupes crise 145 5. Approche institutionnelle et qualitative 159 6. Dualité isolement thérapeutique-enfermement carcéral 167 Isolement thérapeutique et enfermement carcéral: contextes différents, concepts similaires 168 Quelle est la place des alternatives à l'isolement thérapeutique dans un tel cadre? 173 Synthèse 175 Conclusion 177 Bibliographie 179 Annexes 201 Annexe 1. -Exemple de fiche de surveillance d'un patient isolé 201 Annexe 2. -Circulaire Veil n' 48 DGSISP3 du 19 juillet 1993 203 Annexe 3. -Exemple de protocole de mise en chambre d'isolement 206 Index 223