Gérontologie gérontopsychiatrie
Cette quatrième édition du cahier n° 20, recouvre le programme du module « Soins infirmiers aux personnes âgées et gérontopsychiatrie » du diplôme d'État.La durée de vie de la population française augmente régulièrement, ce qui montre l'efficacité des programmes de prévention et de traitement des maladies.Cependant, à [...]
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Auteur : M-P.HERVY , M-B.MOLITOR , V.BEGUIN , L.CHAHBENDERIAN , S.FARAH
Editeur : Elsevier / Masson
Collection : Nouveaux cahiers de l'infirmière - 20
Date parution : 06/2019 (4ème édition)CB Google/Apple Pay, Chèque, Virement
Quel est le sujet du livre "Gérontologie gérontopsychiatrie"
Cette quatrième édition du cahier n° 20, recouvre le programme du module « Soins infirmiers aux personnes âgées et gérontopsychiatrie » du diplôme d'État.
La durée de vie de la population française augmente régulièrement, ce qui montre l'efficacité des programmes de prévention et de traitement des maladies.
Cependant, à partir du moment où intervient la perte - partielle, puis complète - de l'autonomie, la perspective du maintien au sein de la famille et dans la société ainsi que les difficultés de prise en charge qui en découlent prennent le relais de la pathologie proprement dite.
La a jour de l'ouvrage tient compte tout particulièrement des différentes modalités de l'allocation personnalisée à l'autonomie et des changements dans les services d'aides à domicile, mais aussi du développement des établissements d'hébergements pour les personnes âgées dépendantes et des services de soins longue durée.
Des encadrés intitulés « Points clés » sont insérés pour mettre en valeur les connaissances incontournables.
La compréhension et l'acquisition des connaissances sont facilitées par une présentation tout en couleurs:
- maquette en couleurs afin de mettre en valeur la structure du cours ;
- nombreux schémas, tableaux et photographies en couleurs afin de faciliter l'apprentissage des connaissances.
Et toujours, en fin d'ouvrage : un cahier d'entraînement pour permettre à l'étudiant de tester ses connaissances et de s'entraîner à la résolution de cas concrets.
Auteurs :
Auteur Directeur de publication Directeur de publication Christiane Verny est praticien hospitalier, chef du service de gériatrie, CHU de Bicêtre (AP-HP), Le Kremlin-Bicêtre.
En suivant ce lien, retrouvez tous les livres dans la spécialité Nouveaux cahiers de l'infirmière.Sommaire et contenu du livre "Gérontologie gérontopsychiatrie"
Table des mati?sAvant-proposde lacollection.................................................. V
Sommairedesfiches........................................................... XIII
Listedesabr?ations.......................................................... XIV
1.
La d?rche infirmi? aupr?du malade ? et en g?ntospychiatrie
Accueil et prise en charge du patient et de son entourage 1
Admission ............................................................... 1
Accueil dans le service 2
Importance du recueil de donn? ............................................... 2
Contexte. ... .. .. . . . 2
Sens du recueil (2) -Histoire de la personne (3)
R?isation............................................................... 3
Sources d'informations (3) -Techniques de recueil utilis? (4)
Analyse.................................................................... 4
Projet de soins. .............................................................. 5
Comment r?iser la mise en œuvre du projet de soins 5
2.
Physiologie du vieillissement
Ph?n?s cellulaires et biologiques 9
Vieillissement mol?laire 9
Mod? de Hayflick (9) -Modifications cellulaires li? ?a s?scence (9)
Matrice intercellulaire (10) -Quelques aspects biologiques (10)
Th?ies stochastiques (dues au hasard) (11) -Th?ies g?tiques (12)
Organes lymphoides centraux (12) -Organes lymphoides p?ph?ques (12)
?at nutritionnel (14) -Patholo~s inflammatoires et infectieuses (14) -Stress (14) -Insuffisance r?le, h?tique et cardiaque (J 4)
Modifications morphologiques (18) -Troubles fonctionneLs (18) -Fosses nasales (20) -Mo
difications morphologiques (20) -Troubles fonctionneLs (20)
Vieillissement cellulaire 9
Vieillissement des tissus 10
Th?ies du vieillissement 10
Modifications du syst? immunitaire ........................................ ... 12
Vieillissementdesorganeslympho?s......................................... 12
Immunit?llulaire........................................................ 13
Immunit?umorale 13
Facteurspouvantinfluencer lar?nseimmunitaire .............................. 14
Vieillissement des organes des sens et troubles sensoriels ............................ 15
Œil.............................................................. 15
Oreille 18
Bouche '" '" .. 21
Modifications morp/wlogiques (21) -Troubles fOTlCtionnels (21) Toucher 21
o••••• o•••• o•••• o••• o•••• o••• o••• o••• o••• o••• o••• o" •o.. • •
Vieillissement des principaux appareils effecteurs .................................. 22
Modifications du cœur (23) -Vieillissement vasculaire (24)
Modifications anawmiques (24) -VieiUissement de la fOTlCtion respirawire (25) -Variations
des ?anges gazeux (25) -Adaptation ?'exercice (25)
Muscles (26) -Os (26) -Articulations (27) -?uilibre et syst? nerveux (27)
Modifications anatomiques (27) -Modifications fOTlCtionnelles (27)
Vieillissementdel'appareilcardio·vasculaire.................................... 23
Vieillissement de l'appareil respiratoire o....................................... 24
Vieillissementdel'appareillocomoteur o. ..••...•...•...•...••..•....•...•..... 25
Vieillissementdu rein...................................................... 27
3.
Sociologie..................................................................
Plaa de la personne ?e dans la soci?. ........................................ 29
Augmentation du nombre de personnes dg? de plus de 60 ans dans la population (29) -Popu.
lations dg? diff?ntes (32) -Cons?ences du vieillissement de la population (32)
Logement et confort (33) -Ressources (33) -Cons?ences sur la consommation m?cale
Vieillissement d?graphique o.............................................. 29
Ressourcesetniveaude vie.................................................. 33
(34)
Relationsfamiliales. ....................................................... 34
Population ?e d?ndante 34
D?nitions. .............................................................. 34
Quelqueschiffres. ......................................................... 35
Prise en charge sociale des personnes ?es. ...................................... 35
Syst?desretraites ....................................................... 35
Minimum vieillesse et Fonds national de solidarit?36) -Aide sociale (36) -Aides au logement
(39) -Autres aides ou exon?tions (39)
Maintien ?mnicile 39
Offresdesoinsinfinniers ?micile ........................................... 40
Servicesd'aide ?micile ................................................... 40
Maillons relais entre le maintien ?omicile et l'institutionnalisation 41
Institutions o................................................................ 41
Logements.foyers.......................................................... 42
EHPAD (?blissement d'h?rgement pour personnes ?es d?ndantes) o.......... 42
Servicesdesoinsdelonguedur?............................................. 43
4.
Sympt? sp?fiques aux personnes ?es o................................
D?ydratation .............................................................. 45
Types de d?ydratation (45)
Traitement curatif (46) -Traitement pr?ntif (48)
D?nition o.............................................................. 45
Comment la reconna?e cliniquement? 45
?iologies ................................................................ 46
Traitement o............................................................. 46
D?trition ................................................................. 49
Cliniques (50) -Marqueurs biologiques (50) -Marqueurs anthropom?iques (50)
Suppl?ntation orale (50) -Nutrition ent?le (50) -Nutrition parent?le (51)
Interrogatoire (53) -Examen (53)
Atteintes rhumato-orthop?ques (54) -Atteintes neuro-psychiques (55) -Autres causes (55)
Interrogatoire (61) -Examens (62)
Chutes sans malaise (62) -Chutes secondaires ?n malaise (63)
Facteursderisques......................................................... 49
Signauxd'alerte........................................................... 50
Traitementcuratif. ........................................................ 50
Troubles de la marche. ....................................................... 53
Examen................................................................. 53
?iologies ................................................................ 54
Prise en charge 61
Chutes.. ..... ... .. . ....... . ... 61
Epid?ologie 61
Examen '". . .. . .... 61
?iologies. ............................................................... 62
Complications ............................................................ 64
Traumatiques (64) -Psychiques (64) -D?s (64)
Prise en charge
64 R?ucation (65) -Pr?ntion (65)
69
Incontinence urinaire du sujet ?
D?nition
70 70 70 Vessie et sphincters (70) -Contr?sensitivo-mateur (71 )ral de production des urines par les reins (71)
72 Continence (72) -Miction (73)
73
Epid?ologie
Vieillissement de l'appareil v?co-sphinct?en
Physiologie de la continence et de la miction
Causes somatiques de l'incontinence urinaire
D?quilibre du rythme nycth?-
Incontinence urinaire par instabilit??cale (73) -Incontinence urinaire d'effort (73) -Incontinence urinaire par r?ntion chronique (75)
Incontinence de « circonstance»oufonctionnelle ............................... 75
Facteurs aggravants (75) -Circonstances environnementales (75) -Facteurs psychologiques
(75)
Evaluationd'unepersonne ?eincontinente ................................... 75
?aluation de l'incontinence (76) -Recherche de facteurs d?enchants ou aggravants (77)
Traitement m?cal (77) -R?ucation p?n?e (77) -Chirurgie (77)
Traitementcuratif......................................................... 77
Priseencharge del'incontinence............................................. 77
?imination intestinale (selles) 81
Conduite infirmi? 82
Syndrome de glissement 82
Commentreconna?e lesyndromedeglissement ................................ 83
Signes somatiques (83) -Signes psychiques (83)
Diagnosticdiff?ntiel...................................................... 83
Recherche des circonstances d?enchantes 84
Th?peutique et prise en charge 84
Conclusion 85
Modifications du sommeil 86
Rappel physiologique (86) -Effets du vieillissemenl sur le sommeil (86) -Troubles du sommeil (86)
Syndrome d'immobilisation (88) -?at grabataire (89)
Les facteurs favorisants sont nombreux (89) -Toute pathologie aigu?eut d?mpenser l'?ili
bre pr?ire (89)
Complications cardio-vasculaires (89) -Complications infectieuses (90) -Complications cuta
n? (90) -Complications osseuses (90) -Complications digestives (90) -Complications
musculaires et articulaires (90) -Complications nerveuses (90) -Complications urinaires (91)
-Complications psychiques (91)
Bilan pr?able (91) -Pr?ntion (91) -Traitement des complications (94)
Sommeil de la personne ?e 86
Syndrome d'immobilisation et ?t grabataire 88
D?nitions............................................................... 88
Modifications physiopathologiques 89
?iologie 89
Complications ............................................................ 89
Prise en charge et traitement 91
Pronostic ................................................................ 97
5.
Soinssp?fiquesaux personnes?es handicap?...........................
Objectifsdessoins eng?ntologie............................................ 101
Conna?e la personne (102) -Soins techniques du r?d?gu?102) -Soins relevant du r? propre( 102)
Actes techniques et valeurs humaines 101
Soins personnalis?aux personnes ?es handicap? 102
6.
Soutien psychologique de la personne ?e
Vieillissement-Vieillesse. .................................................. 105
Difficult?d'adaptation rencontr? par la personne ?e au cours
Alt?tion de l'image de soi (106) -Pertes et deuil (107) -Solitude (107) -Perte d'autono
mie/D?ndance (108) -Manifestations (108)
Processusnonnalde deuil................................................... 106
de son ?lution personnelle 106
Lasexualit? lapersonne?e .............................................. 109
Communication 110
?oute/Relation d'aide 110
Conclusion III
7.
Animation en institution g?atrique
D?rched'animation .. ................................................... 113
Animationindividualis?.............................................. 113
Activit?collectives 115
8.
Accompagnement de la personne ?e en fin de vie
Commentd?nirl'accompagnement? ......................................... 119
Lieu (119) -La personne ?e face ?a mort ( 119)
Traitement antalgique (120) -Traitement des sympt? respirawires (121) -Traitement des
sympt? digestifs (122) -Soins de bouche (122) -Traitement de l'angoisse (123) -Soins
du corps (123)
Avant le d?s (125) -Apr?le d?s (125)
Quelles sp?ficit?dans l'accompagnement de la personne ?e? 119
Soins terminaux 120
Soutiendesfamilles. ....................................................... 125
9.
Sujet ? et m?caments
R?es de prescription en g?atrie 127
Discuter la finalit?u traitement (127) -M?bolisme et pharmaco-cin?que des m?caments
chez la personne ?e (127) -Rechercher syst?tiquement les effets secondaires (127) -Des
ordonnances simples, lisibles, courtes et explicit? (127) -Le m?cament n'est qu'un moyen
th?peutique parmi d'autres (128)
Observance du traitement au long cours 128
Accidents m?camenteux. ................................................. 129
10.
Troubles neuropsychiatriques
D?nce ................................................................... 131
Signes cliniques (132) -Physiopathologie (132) -Facteurs de risque propres ?a maladie
d'Alzheimer (133) -Hypoth?s ?ologiques (133)
D?nces d?n?tives (134) -D?nces vasculaires (134) -D?nces mixtes (135)
Pseudo-d?nces et d?nces secondaires (135)
Tests psychom?iques (135) -Examens compl?ntaires (136)
M?caments de la maladie d'Alzheimer (136) -Traitement sympwmatique (137)
Stimulation cognitive (139) -Surveillance de l'?t d' hydratation et de l'?t nutritionnel du patient (139) -Traitement des affections intercurrentes dont le patient ne se plaint pas (139) ?iter autant que possible les d?nagements (139) -Prise en charge de la d?ndance induite
D?nition de la d?nce 131
Epid?ologie 131
Maladie d'Alzheimer '" '" '" . . . . 131
Classification des d?nces 134
Bilanparaclinique .........................................................
US
Traitement 136
Priseenchargedumalade................................................... 139
(139)
Prise en charge des aidants 141
Aides au maintien ?omicile (141) -Aides mat?elles (142) -Pr?ration ?n ?ntuel d?art en institution (142) -Mise en ploce de s?urs de «soulagementfamilial» (142) -Soutien
psychologique des aidants (143)
D?ession. ................................................................. 143
Epid?ologie 143
S?ologie. .............................................................. 143
Perte d'int?t et de plaisir (144) -Trouble de l'humeur (144) -Ralentissement psychomoteur
(144) -Particularit?e certains signes associ?chez le sujet dg?144)
Particularit?des fonnes cliniques chez le vieillard 144
Formes typiques (144) -Formes atypiques (145)
Buts du traitement (146) -Traitements antid?esseurs (146) -Psychoth?pies (147)
D?t (147) -P?ode d'?t (148)
Confusion iatrog? (149) -Causes m?boliques et infectieuses (149) -Autres causes somatiques fr?emment en cause (149) -Stress psychoaffectif (149)
Traitement de la cause premi? (149) -Traitement des cons?ences de la confusion (150)
Traitement des sympt? de la confusion (150)
D?re de pers?tion et de pr?dice (150) -D?re de jalousie (151) -D?re hypocondriaque
Prise en charge 145
Troubles confusionnels 147
S?ologie ............................................................... 147
?iologie 149
Traitement 149
?olution................................................................ 150
D?res aigus et chroniques 150
S?ologie............................................................... 150
(151) -D?re ?ctoparasites (151 )
?iologie 151
D?nce (151) -D?ession (151) -Confusion mentale (151) -Psychose hallucinatoire chronique (151)
Glossaire..................................................................... 153
Cahier d'entra?ment
Index. ... ..... ..... .... .. ..... ..... .. ... .. ... .... .... .. ....... .... .... .... ....