Cette 4e édition actualisée propose d'abord une théorie du développement psychique de l'enfant selon le modèle psychanalytique du fonctionnement psychique. Elle apporte ensuite un éclairage à la compréhension des formes primitives de la vie psychique, à travers l'étude des angoisses et des défenses archaïques, particulièrement au sein des états autistiques et psychotiques, et étudie également les troubles névrotiques et limites de l'enfance.

Enfin, une place est faite à l'abord psychothérapeutique à travers la spécificité des psychothérapies analytiques avec les enfants.